| RENSEIGNEMENTS
GÉNÉRAUX VOUS CONCERNANT |
| Votre
titre |
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Vos
nom et prénoms |
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| Adresse
complète |
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| Pays |
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Depuis
combien de temps habitez-vous à cette adresse? |
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| Tél.
Journée |
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Tél.
Soirée |
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| No
de Fax |
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E-mail |
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| Nom
du père |
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Activité
professionnelle du père |
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| Nom
de la mère |
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Activité
professionnelle de la mère |
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| Nom
du 1er Enfant |
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Date
de naissance du 1er Enfant |
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| Nom
du 2e Enfant |
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Date
de naissance du 2e Enfant |
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| Nom
du 3e Enfant |
|
Date
de naissance du 3e Enfant |
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| Nom
du 4e Enfant |
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Date
de naissance du 4e Enfant |
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| Êtes-vous
un parent célibataire? |
Oui
Non |
Nationalité |
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| Origine
ethnique |
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Religion |
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| Intérêts
et Passe-temps de la Famille |
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| CE
DONT VOUS AVEZ BESOIN |
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Type
d'au pair requis?
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Au Pair Normal(e) (jusqu'à 25 heures par semaine, y compris les
petits travaux ménagers)
Au Pair Plus (jusqu'à 35 heures par semaine, y compris les petits
travaux ménagers)
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| Pour
combien de temps souhaitez-vous engager un(e) candidat(e)? |
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Date
idéale de commencement |
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| Préférence
d'Âge |
|
Accepterait |
|
| Accepterait
un(e) au pair originaire de (préciser le(s) pays d'origine): |
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| Un
permis de conduire est-il essentiel? |
Oui |
Pratique |
Non |
| Est-ce
que l'au pair aura une voiture à sa disposition? |
Oui, Usage réservé |
Oui, partagé |
Non |
| De
quel niveau linguistique l'au pair aura t-elle/il besoin? |
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| Veuillez
donner une indication de l'emploi du temps des tâches que vous souhaitez
que l'au pair effectue (inclure les heures et les tâches) |
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| Le
lundi |
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Le
mardi |
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| Le
mecredi |
|
Le
jeudi |
|
| Le
vendredi |
|
Le
samedi |
|
| Le
dimanche |
|
Argent
de poche par semaine: |
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| Fonctions
supplémentaires de l'au pair: |
Faire la cuisine (uniquement pour les enfants)
Faire la lessive
Passer l'aspirateur
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Faire le repassage
Épousseter
Jardiner
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| Y
a t-il quelqu'un qui fume dans votre famille? |
Oui
Non |
Si
oui, combien de cigarettes environ par jour? |
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| L'au
pair peut-elle/il fumer? |
Oui
Non |
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| RENSEIGNEMENTS
CONCERNANT VOTRE DOMICILE |
| Votre
domicile est-il situé dans un(e)… |
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| Nombre
de chambres |
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Nombre
de salles de bains |
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| L'au
pair aura t-elle/il sa propre chambre? |
Oui
Non |
Autres
équipements auxquels l'au pair aura accès: |
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| Employez-vous
d'autres aides domestiques? (Si oui, veuillez préciser) |
Oui
Non |
Détails:
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Avez-vous
des animaux de compagnie?
(Si
oui, veuillez préciser)
|
Oui
Non |
Détails:
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| Avez-vous
un jardin? |
Oui
Non |
À
quelle distance les commerces les plus proches sont-ils situés? |
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| À
quelle distance se trouve la gare la plus proche? |
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À
quelle distance se trouve l'arrêt de bus le plus proche ? |
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| À
quelle distance se trouve l'école de langues la plus proche? |
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Nom
de l'école/du collège: |
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| AUTRES
ARRANGEMENTS |
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Êtes-vous
prêt(e) à participer aux frais d'un cours de langue?
Oui (à tous les frais)
Oui (à une partie des frais)
Non
|
Irez-vous
chercher l'au pair à la gare ou à l'aéroport?
Oui
Non
|
|
Veuillez
préciser quels sont la gare et l'aéroport les plus proches de
chez vous?
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|
Où
avez-vous entendu parler de FrenchAuPair.com? |
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| Veuillez
rédiger une lettre de présentation à la/au futur/e au pair (incluant
le cadre de vie de la famille, ses passe-temps, la localité) |
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| RÉFÉRENCE
DE MORALITÉ |
| Veuillez
donner le nom et l'adresse e-mail d'un/e ancien/ne au pair, ou d'une
connaissance de la famille, qui peut nous donner une référence de
moralité. |
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Nom:
|
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E-mail: |
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| ANCIEN/NE(S)
AU PAIR |
| Si
vous avez déjà reçu des jeunes au pair, cela nous serait très utile
si vous nous donniez de brefs détails les concernant (âge, nationalité,
durée du séjour, ce que cela vous a appris) afin que nous puissions
nous faire une meilleure idée de vos préférences et de ce dont vous
avez besoin. |
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