| RENSEIGNEMENTS GÉNÉRAUX VOUS CONCERNANT |
| Nom
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Adresse |
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| Ville |
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Département
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| Code Postal |
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Pays |
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| Tél. Journée
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Tél. Soirée
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| No. de Fax |
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E-mail |
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| Prénom de la mère |
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Prénom du père |
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Nationalité de la mère |
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Nationalité du père |
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| Activité professionnelle de la mère |
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Activité professionnelle du père |
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| Situation de famille |
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Nombre d'enfants |
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| Prénom du 1er Enfant |
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Date de naissance du 1er Enfant |
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| Prénom du 2e Enfant |
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Date de naissance du 2e Enfant |
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| Prénom du 3e Enfant |
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Date de naissance du 3e Enfant |
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| Prénom du 4e Enfant |
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Date de naissance du 4e Enfant |
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| Origine ethnique |
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Religion |
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| CE DONT VOUS AVEZ BESOIN |
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De quel niveau linguistique l'au pair aura t-elle/il besoin? |
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Durée du séjour |
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La date de début (au plus tôt) (JJ/MM/AAAA) |
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La date de début (au plus tard) (JJ/MM/AAAA) |
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| Préférence d'Âge |
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Accepterait |
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Je considérerai des candidats de tous pays |
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OU |
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Je désire recevoir les coordonnées des candidats de la langue maternelle (cocher les cases correspondantes): |
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anglais
français
espagnol
allemand
portugais
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OU |
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Accepterait un(e) au pair originaire de: |
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| Un permis de conduire est-il essentiel? |
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Est-ce que l'au pair aura une voiture à sa disposition? |
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Veuillez donner une indication de l'emploi du temps des tâches que vous souhaitez que l'au pair effectue (cocher les cases correspondantes) |
| Le lundi |
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Le mardi |
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| Le mecredi |
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Le jeudi |
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| Le vendredi |
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Le samedi |
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| Le dimanche |
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| Heures totales (par semaine) |
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Argent de poche (par semaine) |
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| Fonctions supplémentaires de l'au pair (uniquement pour les enfants) |
Faire la cuisine
Laver le linge
Repasser les vêtements
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Tâches ménagères légères
Faire les courses
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| Y a t-il quelqu'un qui fume dans votre famille? |
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L'au pair peut-elle/il fumer? |
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| RENSEIGNEMENTS CONCERNANT VOTRE DOMICILE |
| Votre domicile est-il situé dans un(e)… |
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Avez-vous un jardin? |
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| Nombre de chambres |
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Nombre de salles de bains |
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L'au pair aura t-elle/il sa propre chambre? |
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Autres équipements auxquels l'au pair aura accès: |
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| Employez-vous d'autres aides domestiques? (Si oui, veuillez préciser) |
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Détails:
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| Avez-vous des animaux de compagnie? (Si oui, veuillez préciser) |
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Détails:
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| À quelle distance les commerces les plus proches sont-ils situés? |
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À quelle distance se trouve l'arrêt de bus le plus proche? |
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| À quelle distance se trouve la gare la plus proche? |
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À quelle distance se trouve l'école de langues la plus proche? |
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| AUTRES ARRANGEMENTS |
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Êtes-vous prêt(e) à participer aux frais d'un cours de langue?
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Irez-vous chercher l'au pair à la gare ou à l'aéroport? |
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| Veuillez rédiger une lettre de présentation à la/au futur/e au pair (incluant le cadre de vie de la famille, ses passe-temps, la localité). |
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Où avez-vous entendu parler de FrenchAuPair.com? |
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| RÉFÉRENCE DE MORALITÉ |
| Veuillez donner le nom et l'adresse e-mail d'un/e ancien/ne au pair, ou d'une connaissance de la famille, qui peut nous donner une référence de moralité. |
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Nom:
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E-mail |
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| MOT DE PASSE |
| Veuillez choisir un mot de passe, afin de vous permettre d’accéder à vos informations en-ligne.
(Au moins 6 caractères, et pas plus de 12 caractères. Les espaces sont interdits.) |
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Mot de passe
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Vérifier le mot de passe |
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